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世界心脏日|我国每年心源性猝死者55万人,87%发生在医院外

解放日报 徽标 解放日报 2022/9/29 上观新闻
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9月29日是第23个世界心脏日,上海市医学会心血管病学分会联合众多沪上心血管病专家举办“万众一心”系列互动科普活动。中国国家心血管病中心统计显示,我国每年心源性猝死者高达55万人,平均每天1500人死于心脏骤停,每分钟就有1个人因为心脏骤停突然倒地,这些意外87%发生在医院外。

专家形象比喻,心脏就像一间“两室两厅”房子,房间里有四扇门、墙壁、水管,铺设了电线。心脏中,门就是瓣膜,墙壁是心肌,水管是血管,电线则是心电传导系统。如果门出现问题,心脏会发生瓣膜性疾病;墙壁有洞,心脏会出现房间隔/室间隔缺损;墙壁太厚,会发生“肥厚型心肌病”;如果墙壁堵把门堵住了,就会影响血液流动,人体会出现黑曚(两眼一抹黑)、晕厥、甚至是猝死。

对于运输血液的血管来说,用得久了就会老化,也即动脉硬化;如果血液里“垃圾”太多,血管变得狭窄,甚至堵塞,血流直接断了,心肌血液供应营养,就会缺血、甚至坏死。如果电路出现问题,体现在心脏疾病中,就是房颤,也是老年人高发疾病。

心绞痛和心梗有啥区别?上海市医学会心血管病分会主任委员、复旦大学附属中山医院心内科主任钱菊英教授表示:心绞痛是冠心病加重的重要症状,心梗是冠心病的最严重后果。临床常见稳定型心绞痛的发生,通常是有明确诱因的,如劳累、用力、情绪激动、吃太饱、寒冷等刺激。心绞痛在夜间发作更频繁且持续时间会更长,如不能得到及时治疗,很有可能发展为急性心肌梗死,造成更严重的后果。诊断冠心病最重要的是查看心肌有无缺血、坏死。常用检查方法有心电图、冠状动脉造影、冠脉CT检查等。如果市民担心罹患冠心病,建议去医院做正规检查。

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近年来猝死病例时常发生。专家提出:出现晕厥、抽搐这类心源性猝死的重要警戒症状,需要立刻去医院就诊;出现心悸、胸痛、黑矇症状时,应该提高警惕,尽快去医院就诊;日常生活中如出现疲惫、健忘、头痛、肌肉痛、胸闷、注意力难以集中、情绪低落、失眠等情况时,也要警惕猝死发生。此时应立刻停下繁重的工作,调整自己的身心状态,切不可有侥幸心理。

临床发现,心脏骤停超过4分钟,脑组织会发生永久性损害。专家强调:猝死发生后的1分钟内,应立即实施心肺复苏(CPR)和运用自动体外除颤器(AED)开展急救,抢救成功率可达90% ;每延误1分钟成功率下降10%,如果超过10分钟以上才开始抢救,患者的死亡率几乎为100%。活动现场,专家特别演示如何正确进行CPR和使用AED。

专家同时提醒:40岁以上、长期抽烟、有高血压病或糖尿病、肥胖、有冠心病家族史、高血脂、长期高脂肪饮食人群,是冠心病发生的高危人群,日常生活中一定要注意平衡饮食、适度运动锻炼。一旦感到胸部发紧、发闷,出现压迫感、积压感,或是在胸骨后或心前区,甚至是肩部、背部、上腹部等部位出现压榨样、窒息样疼痛时,一定要及时就医。

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另悉,每年世界心脏日,心血管病分会开展丰富多样科普宣教活动。9月23日,长征医院心内科丁茹教授、中山医院心内科戴宇翔教授、东方医院心内科游洁芸教授等,走进建筑工地,运用网络直播向现场及网络观众,详细讲解日常生活中应该如何预防心源性猝死、怎样正确开展急救。9月25日,第六人民医院心内科黄冬教授、华东医院心内科史凯蕾教授走进中兴公园,邀请现场小朋友及家长们开展从“心”开始的科普活动。9月28日,复旦大学附属中山医院钱菊英教授、张书宁教授,通过网络直播科普冠心病相关知识,为观众线上答疑解惑。

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