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孕妈连吃一周坝坝宴,宝宝生下来竟患上这病!医生:近期高发,警惕!

成都商报四川名医 徽标 成都商报四川名医 2021/9/19 成都商报四川名医

孕妇连续吃了一周的坝坝宴

结果宝宝一生下来

就患上严重的新生儿肺炎!

「成都市妇女儿童中心医院新生儿科的王译医生」介绍,这是他们医院近期收治的一名患儿。

该患儿的母亲在分娩前连吃了一周的坝坝宴,因为坝坝宴上有很多凉菜,该患儿的母亲正好吃了不少,没想到感染上李斯特菌。虽然母亲没有什么症状,但宝宝生下来后就患上了较严重的新生儿肺炎,上了一周的呼吸机治疗,还并发败血症和化脓性脑膜炎。

王译医生提醒,秋冬季节由于温度变化大,各种病原开始都蠢蠢欲动,新生儿肺炎的发病率也开始明显上升。

那么——

新生儿肺炎到底是什么?

为什么孕妈妈吃凉菜会导致宝宝诱发新生儿肺炎?

为什么新生儿肺炎在秋冬季节高发?

新手爸妈应该如何科学预防?

一起来听听王译医生的科普。

新生儿肺炎症状不典型

容易被宝爸宝妈忽略

王译医生告诉小康妹儿,新生儿肺炎是新生儿最常见的呼吸系统疾病,占整个新生儿住院疾病一半以上

虽然很常见,但因新生儿年龄小,病情变化快,容易有并发症,故很多情况需要住院治疗,部分重症还需要住进重症病房,甚至要上呼吸机。

加上新生儿肺炎的症状非常不典型,少有发烧、咳嗽和喉喘,和成人以及大孩子的肺炎完全不一样,所以很多新手爸妈都无法及时发现,最后延误了病情。

那么,新生儿肺炎具有哪些特点?究竟应该如何辨别?王译医生教大家可以从以下几个症状来辨别:

呼吸加快:

健康的宝宝每分钟的呼吸频率是40-45次左右,而新生儿肺炎的宝宝会明显感觉到他们的呼吸加快,每分钟大于60次。

口周青紫:

新生儿肺炎会导致宝宝呼吸困难,所以就会出现气紧,进一步导致宝宝的口周出现青紫,严重的患儿,全身都可能出现青紫缺氧的表现。

吐沫:

这是新生儿肺炎的特征之一,由于呼吸加快,患儿气道内的分泌物就会往外溢,所以就会出现吐沫的表现,但新手爸妈一定要将它和耍口水区分。

发热

新生儿肺炎很多没有发热,如果有也以低热为主,如果一旦温度超过38度,首先考虑的不是新生儿肺炎而是败血症。

咳嗽

新生儿咳嗽反射发育不成熟,故咳嗽不像儿童那样明显,如果有咳嗽,大部分表现为吃奶时的呛咳、单声咳嗽或者短暂的咳嗽,如果咳嗽像大娃娃一样明显了,往往就提示肺炎已经变重。

其他:

如拒绝吃奶、奶量下降、吐奶呛奶、精神差等。

“新生儿肺炎可以出现并发症,故应及时到医院就诊,接受正规的治疗,所以家长一旦发现宝宝的情况不对,通过观察后也没有得到缓解,就要及时送到医院来,以免贻误了治疗。”王译医生说道。

产前、产时、产后

都可能造导致新生儿肺炎

虽然说新生儿肺炎易出现并发症,危险系数较高,但是还是可以预防的,那么究竟应该如何预防呢?我们先来看看新生儿肺炎的成因。

新生儿肺炎可以分为吸入性肺炎和感染性肺炎

吸入性肺炎

主要发生在产时和产后

由于吸入羊水、胎粪或乳汁后,引起肺部的化学性炎症反应所导致的肺炎。

产时:生产过程中胎儿吸入了羊水或者胎粪

产后:吃奶的时候严重呛奶、游泳的时候呛水等都可能造成吸入性肺炎。

吸入性肺炎均可继发感染。

感染性肺炎

产前、产时和产后均可发生

产前感染性肺炎:

也就是新手妈妈在怀孕的时候就已经被一些病原体所感染,比如弓形虫、单疱病毒、巨细胞病毒、李斯特菌和生殖道支原体等,病原体再通过胎盘屏障经血行传给胎儿,如我们开篇提到的新生儿就是产前感染。

产时感染性肺炎:

吸入羊水、胎粪或乳汁后导致吸入性肺炎,最后在此基础上再进一步继发感染。

产后感染性肺炎:

周围人群和环境的接触感染,主要通过婴儿呼吸道、血行途径传播。

尤其是秋冬季节,是人们感冒的高发季节,如果家中的大人或者哥哥姐姐感冒了,很容易传染给新生儿。

做好预防很重要

综上所述,新生儿肺炎其实大部分都是可以预防的,因此,王译医生建议所有的新手爸妈,一定要做好以下几点,就能尽可能的让小宝宝远离病毒、细菌,远离新生儿肺炎。

严格做好孕检!

孕检真的非常非常重要,能够对可能造成的宫内感染、宫内缺氧等因素采取相应的治疗措施。

孕早、中期要遵从产科医生的安排,完善相应的一些检查。孕后期要注意观察胎动,如果有明显的增多或减少,应及时到医院就诊。

孕期要注意饮食卫生

李斯特菌非常耐冷,极易储存在冻冰箱里的食物中,因此孕妇尽量选择新鲜的食物,不吃生冷的食物,如果一定要吃,尽量选择短时间储存的,并且必须加热煮熟后再食用。

注意家庭环境卫生

宝宝出生后,要保证其使用的所有物品干净,减少感染源,用后也及时地清洗和消毒,比如奶具需要及时煮沸,衣服最好放在太阳底下晾晒。

今年2月份,沈阳一月子中心就因为消毒不严格、宝宝的口水巾、奶粉勺等用品混用,最后导致14名婴儿感染新生儿肺炎,部分重症患儿使用呼吸机抢救。

避免接触呼吸道感染者

宝宝出生后,免疫力低,易感冒,所以要避免接触呼吸道感染者,亲朋好友的探望也要注意尽量减少,尤其是患有呼吸道感染的人,要避免进入宝宝房内,以免给宝宝带来感染的风险,同时要注意室内的通风。

做好隔离

家里如果已经有人感冒,一定要做好隔离工作,哪怕是产妇,在接触宝宝的时候也必须戴好口罩。

尽量母乳

宝宝可以通过母乳获得部分免疫力。

避免严重呛奶

在喂奶时避免严重的呛奶,注意喂奶姿势,喂奶后要抱起来轻拍,防止胃食道返流,导致吸入性肺炎。

总之,虽然新生儿肺炎患病几率大,不易察觉,但只要新手爸妈做好预防工作,多观察宝宝,就能降低宝宝感染的风险。

最后,王译医生也提醒道,家长们也不要因此就过度的焦虑,不要因为一点风吹草动就担惊受怕,放平心态很重要。

© 由 成都商报四川名医 提供

本文受访医生

王译成都市妇女儿童中心医院

副主任医师,1998年毕业于重庆医科大学儿科系,从事儿科临床工作二十余年,担任成都市妇女儿童中心医院新生儿科医疗组长,四川省医师协会新生儿医师分会委员,成都市新生儿急救专家组成员,成都市新生儿死亡评审专家组成员,擅长新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿各种危急重症的抢救,如超早产儿及超低出生体重儿的管理,重度窒息、HIE、呼吸窘迫综合征、PPHN、DIC、多器官功能衰竭等等,掌握呼吸机、亚低温、NO吸入、CRRT、ROP等先进治疗技术。

采写 | 文静

监制 | 清清  审核 | 蓝岚

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