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“扶”着肿瘤才能动刀!七旬老人肚子如同足月孕妇,竟是10斤肿瘤在作祟

文汇 徽标 文汇 2022/8/13

骤然隆起的小腹,可能是胖,也可能是长肿瘤了。

今年74岁的董奶奶患有严重的心律失常,几次抢救告病危。董奶奶一度觉得是因为自己常年吃素造成的。于是今年她决定“开荤”。然而伴随着“开荤”的开始,董奶奶的肚子也越来越大,特别是近几个月,肚子如同足月孕妇。对此,董奶奶和家里人却只是以为她“吃胖了”!

都说胖着胖着就喘了,最近董奶奶开始出现心慌气促双脚浮肿,家人这才带她来医院看病。几番检查下来,却发现老太太的盆腹腔有一个巨大的肿块,上至剑突,下至耻骨联合,两侧达盆腹壁,几乎整个腹腔都被肿瘤撑满。如此巨大的肿瘤,实属少见。

医生吓了一跳,家属也吓了一跳。追问下来,原来董奶奶在几个月前就已经摸到肚子上的肿块了,因为之前已经有过三次手术的经历,出于对手术的惧怕,所以迟迟没来医院就诊,也不敢跟家里人说。

奉贤区中心医院妇产科主任张蓉团队看过患者以后,考虑到这种疯狂生长的肿瘤会压破胃肠,导致肠梗阻,也可能压迫主要血管,引起下肢水肿,甚至导致生命危险,必须尽快手术摘除。董奶奶马上就被安排入院了。

入院诊断是第一步。由于瘤体占据了整个盆腹腔,给术前诊断造成了一定的困难。考虑到老太太有严重室性心律失常的病史,张蓉主任团队邀请了麻醉科、心内科专家进行术前会诊,共同制定手术方案,对术前术中术后可能发生的情况做好了充分的预案。

看到这么多专家为自己忙前忙后,让原本惧怕手术的董奶奶感到十分安心。

手术在张蓉主任团队和麻醉翁主任团队通力合作下开始了。打开腹腔后,发现瘤体占据了整个视野。巨大的肿瘤与周围的盆壁、大网膜及肠管粘连,而且与输尿管关系十分邻近,这给手术剥离增加了很大的困难。而在手术过程中,由于患者肿瘤过于沉重,医生不得不一直“扶”住肿瘤,使其相对固定。为了避免骤然搬空盆腔巨大肿瘤带来的血流动力学改变引发心跳骤停,手术团队在术中用3000毫升的补液袋压迫替代。经过1个小时的抽丝剥茧、步步惊心,手术团队终于成功分离并切除了肿瘤,取出的肿瘤大小为30*25*30厘米左右,称重足足有10斤。

手术十分成功,术后董奶奶也恢复的相当好,目前已康复出院了。

张蓉提醒,广大女性朋友平时一定要注意自己的身体变化,特别是自觉肥胖或体重增加,不能忽视妇科疾病巨大卵巢肿瘤或子宫肌瘤可能,需要定期体检或医院就诊排除相关疾病,以免延误病情。

  作者:李晨琰 冯伟

  编辑:李晨琰

责任编辑:樊丽萍

图片来源:文汇报资料照片

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